چرا باید قبل از عمل جراحی آزمایش خون داد؟ در این مطلب توضیح می دهیم که هر آزمایش چه نقشی در ایمنی جراحی دارد و چطور نتایج آن بر تصمیم پزشک تأثیر میگذارد.
آنچه در این مقاله میخوانید
انجام آزمایش خون قبل از عمل جراحی

آزمایش خون اطلاعات مهمی درباره وضعیت عمومی بدن بیمار فراهم میکند و به پزشک اجازه میدهد وضعیت سیستمهای حیاتی بدن را پیش از جراحی بهصورت دقیق ارزیابی کند. از طریق این آزمایشها پزشک میتواند:
میزان هموگلوبین و گلبولهای قرمز را برای تشخیص کمخونی یا خونریزی پنهان بررسی کند.
سلامت سیستم ایمنی از طریق گلبولهای سفید را ارزیابی کند.
عملکرد اندامهای حیاتی مانند کبد و کلیه را بررسی کند تا مشخص شود بدن توانایی تحمل داروهای بیهوشی و داروهای پس از عمل را دارد.
وضعیت قند، چربی و الکترولیتهای بدن (سدیم، پتاسیم، کلسیم) را اندازهگیری کند تا احتمال بروز عوارضی مانند افت یا افزایش ناگهانی فشار خون یا تپش قلب کاهش یابد.
با آزمایشهای انعقاد خون از طبیعی بودن فرآیند لختهشدن خون اطمینان پیدا کند تا در حین عمل از خونریزی شدید جلوگیری شود.
وجود هرگونه عفونت، التهاب یا بیماری مزمن پنهان را شناسایی کند که ممکن است روند ترمیم زخم یا بهبودی را مختل کند.
بهطور کلی انجام این آزمایشها به پزشک کمک میکند تصویر کاملی از وضعیت عمومی بدن بهدست آورد، خطرات احتمالی را کاهش دهد و اطمینان حاصل کند که بدن بیمار برای بیهوشی و جراحی کاملاً آماده است.
مهمترین آزمایش های خون قبل از جراحی
نوع آزمایشها بسته به سن، جنس، سابقه بیماری و نوع عمل متفاوت است اما برخی از آنها تقریباً برای همه بیماران ضروری هستند.
CBC (شمارش کامل سلولهای خونی)
میزان گلبولهای قرمز، سفید و پلاکتها را بررسی میکند. وجود کمخونی یا عفونت میتواند بر روند جراحی تأثیر بگذارد.
اگر شمار پلاکتها پایین باشد، خطر خونریزی افزایش مییابد و در صورت بالا بودن گلبولهای سفید، احتمال وجود التهاب یا عفونت بررسی میشود.
قند خون (FBS و HbA1c)
قند خون بالا نهتنها خطر عفونت بعد از عمل را افزایش میدهد بلکه بر روند ترمیم زخم نیز تأثیر منفی دارد. در بیماران دیابتی بررسی HbA1c نیز انجام میشود تا کنترل قند خون در ماههای اخیر مشخص شود.
انعقاد خون (PT, PTT, INR)
این آزمایشها نشان میدهند خون بیمار با چه سرعتی لخته میشود. اگر این روند بیش از حد کند باشد خطر خونریزی حین عمل وجود دارد و در صورت سرعت زیاد احتمال لختهشدن خون در رگها افزایش مییابد.
گاهی پزشک بسته به نوع عمل، آزمایشهای تکمیلی مانند D-dimer یا فاکتورهای انعقادی را نیز درخواست میکند.

عملکرد کلیه در فیلترکردن مواد زائد و تنظیم مایعات بدن اهمیت دارد. مقادیر بالای کراتینین یا اوره نشاندهنده ضعف عملکرد کلیه است و ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروها و نوع بیهوشی باشد.
همچنین بررسی سطح سدیم، پتاسیم و کلسیم بهویژه برای اعمال قلبی و طولانی ضروری است.
کبد (ALT, AST, ALP, Bilirubin)
کبد وظیفه متابولیسم داروهای بیهوشی را بر عهده دارد. در صورتی که آنزیمهای کبدی بالا باشند یا سطح بیلیروبین غیرطبیعی باشد پزشک ممکن است نوع داروی بیهوشی را تغییر دهد یا عمل را به تعویق اندازد.
بررسی گروه خونی و Rh
در صورت نیاز به تزریق خون یا بروز خونریزی پیشبینینشده، دانستن گروه خونی بیمار از اهمیت بالایی برخوردار است. گاهی پزشک آزمایش cross match (تطبیق خون) را نیز برای اطمینان از سازگاری خون اهداکننده انجام میدهد.
ادرار و سایر تستهای اختصاصی
در برخی موارد آزمایش ادرار برای بررسی عفونتهای پنهان یا وجود قند و پروتئین انجام میشود. همچنین بسته به نوع جراحی پزشک ممکن است درخواست آزمایشهای اختصاصی مانند تستهای تیروئید، چربی خون یا مارکرهای قلبی را داشته باشد تا از سلامت کامل بیمار اطمینان یابد.
بیماران برای انجام این آزمایشها میتوانند به آزمایشگاه پاتوبیولوژی لارا مراجعه کنند؛ این مرکز بهعنوان یک آزمایشگاه طرف قرارداد بیمه خدمات درمانی خدمات پیش از جراحی را با دقت و پوشش بیمهای کامل ارائه میدهد.
چه زمانی باید آزمایش ها انجام شود؟
این تست ها معمولا چند روز تا یک هفته قبل از تاریخ جراحی انجام میشود تا در صورت وجود مشکل فرصت کافی برای بررسی و درمان وجود داشته باشد. در این مدت پزشک میتواند نتایج را با دقت بررسی کرده و در صورت نیاز داروها را تنظیم کند یا اقدامات درمانی پیشگیرانه انجام دهد. در بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن مانند دیابت یا فشار خون بالا ممکن است انجام چند تست تکمیلی نیز ضروری باشد.
همچنین برخی از بیماران ممکن است نیاز به تکرار تست ها در روز جراحی داشته باشند بهویژه اگر نتایج اولیه غیرطبیعی بوده باشد یا فاصله زمانی زیادی از زمان انجام آن تا روز عمل گذشته باشد.
تأثیر نتایج بر تصمیم نهایی جراحی

هموگلوبین پایین (کمخونی)
اگر مقدار هموگلوبین کم باشد خون نمیتواند اکسیژن کافی حمل کند و در زمان بیهوشی ممکن است افت اکسیژن ایجاد شود.در این حالت معمولاً تزریق آهن یا انتقال خون انجام میشود تا وضعیت بدن پایدار شود.
قند خون بالا (دیابت کنترلنشده)
قند خون بالا ممکن است باعث عفونت، دیرتر خوب شدن زخم و نوسان قند در حین جراحی شود. پزشک دوز دارو را تنظیم میکند و در صورت لزوم انسولین برای چند روز تا زمان جراحی تجویز میشود.اختلال در انعقاد خون
اگر خون بهدرستی لخته نشود احتمال خونریزی شدید در اتاق عمل وجود دارد.در این شرایط مصرف داروهای رقیقکننده خون مانند آسپرین، وارفارین، پلاویکس برای چند روز قبل از جراحی با دستور پزشک قطع میشود و وضعیت انعقاد مجدداً بررسی میشود.
نکات مهم قبل از انجام تست
8 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید (بهویژه برای قند، چربی و آزمایشهای عملکرد کبد و کلیه) در این مدت تنها میتوانید مقدار کمی آب بنوشید و از خوردن هر نوع نوشیدنی شیرین یا کافئیندار خودداری کنید.
در صورت مصرف دارو حتماً پزشک را مطلع کنید تا در صورت نیاز مصرف برخی داروها مانند رقیقکنندههای خون یا داروهای فشار تنظیم شود.
از مصرف الکل، دخانیات و فعالیت بدنی سنگین در روز قبل از آزمایش خودداری کنید زیرا میتوانند بر نتایج برخی موارد تأثیر بگذارند.
در صورت ابتلا به سرماخوردگی، تب یا بیماری عفونی، پزشک را مطلع کنید تا در صورت لزوم زمان انجام تست به تعویق بیفتد.
کلام پایانی
برای انجام آزمایشهای ضروری پیش از جراحی و دریافت نتایج دقیق آزمایشگاه پاتوبیولوژی لارا بهعنوان معتبرترین آزمایشگاه در شهرری با بهرهگیری از تجهیزات بهروز و کادر متخصص گزینهای مطمئن برای بیماران است. جهت دریافت نوبت میتوانید از دکمه دریافت نوبت یا شماره 02155961885 استفاده کنید.
منابع
hopkinsmedicine
pasadenauc
سوالات متداول
بله در اغلب موارد پزشک برای هر نوع جراحی، حتی سبک آزمایش خون تجویز میکند تا از ایمنی کامل بیمار اطمینان حاصل شود.
در اغلب مراکز نتایج بین چند ساعت تا یک روز آماده میشود. در موارد خاص یا آزمایشهای تخصصی ممکن است تا ۲۴ تا ۴۸ ساعت زمان ببرد.
خیر؛ برخی ناهنجاریها با درمان کوتاهمدت یا تنظیم دارو برطرف میشوند و فقط در مواردی که خطر جراحی زیاد باشد عمل به تعویق میافتد.
لیست نظرات
همیشه برای آزمایش های خودم و خانوادم میایم این مرکز چون جوابهاش دقیق و به موقعست
برای آزمایش قبل از عمل همسرم رفتیم کارشون دقیق بود و جواب رو زودتر از زمانی که گفتن تحویل دادن.
چند تا آزمایشگاه رفته بودم ولی اینجا هم تمیز بود هم برخوردشون عالی بود. از دقت کارشون واقعاً راضیام





